[科普] 说说『散光』不得不说的那些事儿

很多家长对『散光』不甚了解，但似乎又会经常听说，那么『散光』究竟是什么，为什么孩子会患有散光，散光有哪些表现症状，散光与近视有关系吗，等等这些问题，今天小编将带领大家伙一起来了解一下。

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<什么是散光及产生原因>

散光（astigmatism）是眼睛的一种屈光不正常表现，与角膜弧度有关。平行光线进入眼内后，由于眼球在不同子午线上屈光力不等，不能聚集于一点(焦点)，也就不能形成清晰的物像，这种情况称为散光。

通俗点说呢，就是外界物体在眼睛里成像时，有的地方清晰些，有的地方模糊些。

一般散光是先天的，而造成散光最主要的原因是眼睛角膜弯曲度发生变化。就如同一块磨得不平的镜片，表面呈现凹凸不平、不规则形态的时候，外来的光线就不能在视网膜上结成焦点，而是弥散四方，使大脑对外界物体的认识出现一片模糊，这样就产生了散光。

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<散光的分类>

按表现形式，可将散光分为规则散光和不规则散光，前者调理恢复快，后者调理恢复慢

规则散光可分以下几种屈光状态：

单纯近视散光（一个径线为正视，另一径线为近视)；

单纯远视散光（一个径线为正视，另一径线为远视）；

复性近视、远视散光（两个互相垂直的径线均为近视、远视）；

混合散光（一个径线为近视、另一个与其垂直的径线为远视）。

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<散光的表现有哪些>

✳视力下降

视力下降与散光的程度和类型密切相关。有轻度散光的人视力通常正常，中、高度散光则远、近视力均不好。单纯散光视力轻度减退，复性散光和混合性散光视力减退明显，若防控不良可形成弱视。

✳视疲劳

对于视网膜上的模糊图像需要不断进行精细调节，加上视物发生扭曲，故散光眼，特别是远视散光眼患者，容易发生视力疲劳。表现为眼痛、流泪、头痛尤以前额部明显，视物重影，近距离工作不能持久。

✳代偿头位和眯眼视物

双眼有高度不对称散光者，为了看得更清楚，往往采取倾斜头位而导致斜视，散光调理后可以恢复。

散光有时为了得到较大的视网膜像，常像近视眼患者一样把物体拿到近处。

高度散光者无论是看远处还是近处目标时都常常眯眼，达到针孔和裂隙作用，以提高视力。通过针孔或裂隙看东西，可以减少散光对视力的影响。

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<家长如何发现孩子有散光>

孩子刚刚出生的时候，是发现不了他有散光的。一般到3岁以后，孩子会看东西了，比如说会看书了，会看电视了，我们观察孩子看东西的行为，才有可能发现他是否患有散光。

例如，看书的时候，他要眯着眼看；看电视的时候，不像我们正着看，歪头斜着看、仰头从上往下看又或者是低头从下往上看，这样才能看清楚，并且无论是看书、看电视，他越专心的时候，以上的表现越明显。这些表现都可以帮助家长及早发现孩子有无散光。

那有散光的孩子为什么会这样看东西呢？因为他斜着看的时候，能够遮挡一部分散光，自己人为的让散光对他的影响减小，他能看清楚点。这也就是很多家长带孩子检查的时候，总是问医生，自家孩子是不是有斜视的原因。

日常生活中，家长要注意观察孩子的情况，如果发现孩子看东西时出现眯眼或歪头等症状时，应尽快带孩子护眼机构检查，进行有效矫治与防控。

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<散光与近视的关系>

近视与散光的情况都是眼部异常现象（属屈光不正），但决不能混为一谈。我们必须正确区分两者并采取相应干预措施进行矫治与防控。

✅病因和危害不同

近视是物体成像于视网膜之前。简单来说就是远处物体在视网膜前形成了焦点，远处的东西则是看不清楚的。高度近视谨防视网膜脱落等并发症。

而散光的形成，一般情况下是与角膜弧度有着非常大的关系。散光患者角膜弯曲度不均匀，厚薄也不均匀的，这就造成光线无法准确在视网膜上聚焦。散光度数过高要警惕圆锥角膜。

不过要提醒大家散光的情况一般情况下会伴随着近视或者是远视，通常不会单独存在。

✅表现症状不同

近视的情况下，人们会出现视力模糊的症状，对于近处的东西可以看清楚，而对于远处的东西则是看不清楚的。简单说就是，近视是看近清楚看远模糊。

散光的情况下，人们感知到的除了模糊，更为明显的是重影症状，也就是把一个点看成了很多个点。所以，散光的人看近看远都模糊，看东西有重影，眼睛很容易疲劳。

✅两者度数稳定性不同

得了近视若不注意保护视力，度数就会快速加深，处于生长发育的儿童青少年，近视度数每年平均增长在75度以上，甚至增长两、三百度现在都大有人在。

然而，散光和近视不太一样，一般来说，75度以内的散光不会对日常生活有什么影响，只要在平时生活中注意爱护好眼睛，散光的度数基本会保持稳定。

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<小 结>

散光十分普遍，多数是先天形成的一种屈光不正，一般稳定而不会随时间加深。低度数的散光可不予矫正，但超过100度的散光会影响视力质量，尤其在儿童病人，配镜未矫正散光、或散光矫正不当都可能会引起弱视或加速近视发展，家长们要提早发现，并积极采取矫正和改善措施。

目前还没有有效的药物可以控制或矫正散光，所以大多只能依靠戴镜和手术治疗。但即使做激光手术，也只是移除了症状，并没有从根本做到调理。

对于儿童散光，建议到正规的专业调理视力机构做视觉训练，通常通过眼肌调理和训练，经过视力调理的方案逐步调整，改善、缓解散光对视力的不良影响。

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